分析起搏心电图不仅需要掌握普通心电图的知识,还应详细了解起搏器的技术参数、参数设置、计时周期、工作特性以及特殊功能等。描记一份起搏心电图后,首先应确定起搏器的工作模式(方式),才可能进一步判断心电图是否正常。本文讨论不同起搏模式正常工作时的心电图表现。
起搏模式(pacingmode)是反映起搏器基本功能状态的参数,临床采用北美起搏电生理学会(NASPE)和英国起搏电生理学会(BPEG)制定的NBG起搏器编码中的前3位表示,有频率应答功能者在第4位加注“R”表示。第1位注释起搏的心腔,A代表心房,V代表心室,D代表心房心室均可起搏;第2位注释感知的心腔,A代表心房,V代表心室,D代表心房心室均可感知;第3位注释感知后的反应方式,T代表感知后触发,I代表感知后抑制,D代表感知后触发抑制,O代表无感知功能。
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基础起搏心电图讲座1.心脏心肌生理特性与起搏心电的关系
2.起搏的构成、类型及表达方式
3.根据起搏P、QRS波形判断起搏部位
4.起搏器节律对自身心电的影响
5.精解起搏器的各类频率
6.起搏器起搏功能异常的心电图表现
7.单腔起搏器(AAI、VVI)真、假感知功能低下的心电图甄别和诊断
8.双腔起搏器真、假感知功能低下的心电图甄别和诊断
9.单腔起搏器感知功能过强的心电图表现及其诊断
10.双腔起搏器感知功能过强的心电图表现及其诊断
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