课程回顾
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吕俊瑾
小动物典型快速型心律失常
特别鸣谢医院陆梓杰老师,以下内容由陆老师课程内容整理01心脏电生理介绍1、什么是心动过速?
心率(HR)超过正常的窦性心率范围
猫>-bpm
犬体型差异较大,一般成年犬>bpm
具体根据动物年龄、品种、生理病理状态判断
2、快速型心律失常原理有三类:自律性增强/异常、触发活动和折返;
其中以折返类临床意义最大
3、形成条件:形成环路、单向阻滞的一支、不应期短、传导慢的一支、周期长度合适、触发事件/激活因子
02室上性心动过速(SVT)动物临床表现?晕厥(30%)?呼吸费力(23%)?咳嗽(21)?运动不耐受(14%)?呕吐(14%)?腹水(12%)?虚弱(11%)
有SVT的患犬,65%存在结构性心脏病!
喘、嗜睡可能是早期的表现
原文:Supraventriculartachycardiaindogs:65cases(–),JournalofVeterinaryEmergencyandCriticalCare,
在临床中SVT与心脏病谁为诱因一般很难区分,因此动物出现此类临床表现则有必要进行ECG检查。
动物需要做哪些检查?
心音与心律(心率快?是否整齐?)
例如
听到异常心音,则需要做ECG
脉搏与脉率比
外周灌注(不足)
MMC、CRT、末梢温度(偏低)、意识水平(沉郁)
当发现动物外周灌注不良时,则需要对这类心律失常进行干预
例图为人医示例,A为正常动物;B为有心脏病的动物
注:动物CO峰值对应的心率目前尚无定论
因此,在治疗SVT动物时,除了