心律失常是由于窦房结激动异常或激动产生于窦房结以外，激动的传导缓慢、阻滞或经异常通道传导，即心脏活动的起源和(或)传导障碍导致心脏搏动的频率和(或)节律异常。
心律失常的分类心律失常按其发生原理可分为冲动形成异常和冲动传导异常两大类。
(1)冲动形成异常
1)窦性心律失常：①窦性心动过速;②窦性心动过缓;③窦性心律不齐;④窦性停搏。
2)异位心律：被动性异位心律：①逸搏(房性、房室交界区性、室性);②逸搏心律(房性、房室交界区性、室性);主动性异位心律：①期前收缩(房性、房室交界区性、室性);②阵发性心动过速(房性、房室交界区性、室性);③心房扑动、心房颤动;④心室扑动、心室颤动。
(2)冲动传导异常
1)生理性：干扰和房室分离。2)病理性：①窦房传导阻滞;②房内传导阻滞;③房室传导阻滞;④束支或分支阻滞(左、右束支及左束支分支传导阻滞)或室内阻滞。3)房室间传导途径异常：预激综合征。
房型期前收缩心电图特征①房性期前收缩的P波提前发生，与窦性P波形态不同;
②其后多见不完全性代偿间歇;
③下传的QRS波群形态通常正常，少数无QRS波群发生(称阻滞的或未下传的房性期前收缩)，或出现宽大畸形的QRS波群(称室内差异性传导)。
室性期前收缩心电图特征①提前发生的QRS波群，宽大畸形，时限通常大于0.12s，ST段与T波的方向与QRS主波方向相反。
②室性期前收缩与其前面的窦性搏动之间期(称为配对间期)恒定。
③室性期前收缩后可见一完全性代偿间歇，若室性期前收缩恰巧插入两个窦性搏动之间，不产生室性期前收缩后停顿，称为间位性室性期前收缩。
④室性期前收缩的类型：室性期前收缩可孤立或规律出现。二联律指每个窦性搏动后跟随一个室性期前收缩;三联律指每两个窦性搏动后出现一个室性期前收缩，如此类推;连续发生两个室性期前收缩称为成对室性期前收缩;同一导联内室性期前收缩形态相同者为单形性室性期前收缩，形态不同者称多形性或多源性室性期前收缩。
心室颤动为致命性心律失常，临床表现包括意识丧失、抽搐、呼吸停止甚至死亡。触诊大动脉搏动消失、听诊心音消失、血压无法测到心电图特征为心室扑动呈正弦波图形，波幅大而规则，频率为～次/分，有时难以与室速鉴别。心室颤动的波形、振幅及频率均极不规则，无法辨认QRS波群、ST段与T波。
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