成功绝非偶然，医院再救一例心肺复苏超半个小时的心跳骤停患者
今年5月，医院跨地市挽救了一位突发心跳骤停、心肺复苏超过3.5小时、心跳停止超过8小时的患者；医院多学科团队的不懈努力，该患者最终康复痊愈、步行出院。这个病例的成功在国内外都非常罕见，堪称医学奇迹，为此中国医师协会体外生命支持专业委员会以及《柳州日报》都进行了报道。
《柳州日报》刊载我院抢救事迹
时隔不到1个月，我院ECMO团队联合胸痛中心再次挽回了一位心跳骤停、心肺复苏超过半个小时的重症患者的生命，继续上演着传奇般的故事。
5月18日晚，家住来宾市金秀县的涂大医院求医，因病情危重、复杂，当地医务人员向我院求助。我院胸痛中心专家通过远程会诊，明确患者发生了急性前壁心肌梗死。时间就是心肌，患者被紧急向我院转诊。救护车一到，患者就被直接送进介入治疗室，胸痛中心梁文楚副主任医师、罗程主治医师通过造影检查，明确了涂大爷的冠状动脉已发生多支血管严重狭窄病变。情况紧急，必须立即开通病变血管，否则患者随时有生命危险。在征得家属同意后，专家们开始为患者放入支架。然而，病情发展比想象的要快、要重，支架植入过程，患者突发心跳骤停，意识丧失，通过持续胸外心脏按压、呼吸机辅助通气、使用血管活性药物等抢救手段均无法恢复患者心跳。
常规抢救手段已无法挽救患者，必须采取ECMO体外生命支持的手段，患者才有一线希望。时值凌晨，重症医学科刘欢主任接到胸痛中心电话，立即指派重症ECMO团队急救组长莫松副主任医师、治疗组长易渠深主治医师等前往救援。
ECMO团队专家迅速集结介入治疗室。然而，由于对ECMO这项技术不了解，家属有些犹豫不决。时间一分一秒过去，心肺复苏时间已超过半小时，瞳孔逐渐变大、对光反射开始迟钝。在医务人员耐心地解释与反复沟通下，在听取了数例类似严重病情的成功抢救案例后，家属最终决定给患者使用这一特殊的救命方法。
放手一搏，齐心协力斩病魔。莫松与易渠深迅速着手为患者建立VA-ECMO体外循环，就此一场由胸痛中心和重症医学科接力进行、联手实施、与死神赛跑的大型抢救在深夜里铺开。紧张有序，各司其职，仅仅10分钟，抢救人员就用体外膜肺氧合装置成功替代了患者自身的心肺功能，当病人暗红的血液在体外氧合成鲜红的动脉血回输到体内，一个生命的重生过程也正式拉开了序幕。
莫松副主任医师为患者做彩超检查
历经小时体外生命支持，从心脏停跳、恶性心律失常、内环境紊乱，到逐步恢复窦性心律、渐渐从昏迷中苏醒，在重症医学科刘欢主任、董应兰护士长的带领下，ICU医护团队又一次用精湛的技术和优质的专科护理服务救患者于危急，为患者保驾护航。6月2日，患者平安转到普通病房；转科前，常龙、罗国峥两位男护一同为患者剪了一个帅气的发型。目前，患者已顺利步行出院、在家休养。
董应兰护士长指导患者康复训练
小知识：
体外膜肺氧合(ECMO)，简称膜肺，是抢救急性心、肺功能衰竭的有力武器。ECMO的本质是一种改良的人工心肺机，最核心的部分是膜肺和血泵，分别起人工肺和人工心的作用，可以对重症心肺功能衰竭患者进行长时间心肺支持，为危重症的抢救赢得宝贵的时间。ECMO是目前针对严重心肺功能衰竭最核心的支持手段，也誉称为重症患者的“最后救命稻草”，是一项顶尖的生命支持技术，医院、一个地区，乃至一个国家危重症急救水平的一门技术。
医院ECMO团队联系方式：
莫松：
易渠深：
医院重症医学科简介：科室为柳州市临床重点专科，具备国家药物临床试验（GCP）资质，是广西医师协会重症医师分会、广西医学会重症医学分会、广西医师协会体外生命支持专业委员会的副主委单位，广西重症医学联盟成员单位，也是柳州市医学会重症医学分会、重症护理分会的主委单位，在业内具有较高的学术地位。经过二十余载发展，ICU各项工作取得了长足进步，率先在全区开展神经电触动呼吸支持、ECMO辅助下器官移植、ECMO支持下危重患者长途转运、改良型“人工肝”、重症加速康复等前沿技术的应用与研究，业已成为桂中地区重症医学领域的诊疗中心、教学中心和科研中心。立足桂中，辐射华南，走向全国，一代又一代柳工医重症人秉承“临危不惧、任重道远”的科室文化理念，正为实现“打造卓越重症医学中心”的远大目标而不懈努力。重症医学科主任刘欢
专科特色：医院重症医学科的亚专业已覆盖重症体外生命支持、重症血液净化、重症血流动力学、重症呼吸、重症心脏、重症肾脏、重症神经、重症创伤、重症普外、重症妇产、重症感染、重症超声、重症凝血、重症营养代谢、重症护理、重症加速康复等多个领域，专业设置齐全，能为患者提供高质量的器官功能支持与监测、早期康复干预等诊疗措施。
特殊诊疗技术：体外膜肺氧合、主动脉球囊反搏、临时心脏起搏、连续性肾脏替代治疗、人工肝、呼吸治疗、纤维支气管镜检查、4S呼吸康复训练、器官移植维护、床旁彩色多普勒检查、亚低温治疗、伤口造口失禁护理、重症加速康复、严重多发创伤早期康复等。
文图
罗国峥、常龙
审核
刘欢
责任编辑
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