心律失常病论坛

首页 » 常识 » 常识 » 心率40次分,危险他们给ldquo
TUhjnbcbe - 2021/6/16 9:31:00
北京最好白癜风医院 https://baike.baidu.com/item/%E5%8C%97%E4%BA%AC%E4%B8%AD%E7%A7%91%E7%99%BD%E7%99%9C%E9%A3%8E%E5%8C%BB%E9%99%A2/9728824?fr=aladdin


  4月29日是张老伯(化名)出院的日子。这一天,张老伯的心情非常激动,他高兴地与自己的管床医护人员合影留念,还叮嘱家属一定要写一封感谢信。他说,这一次,心血管内科的医生和护士又救了自己一命。 

感谢背后的故事


  张老伯今年92岁,既往有冠心病、慢性心功能不全、慢性肾功能不全以及高血压等基础疾病,曾长期在我院心血管内科病区住院接受治疗,算是病区的“常客”了。


  今年4月,张老伯因出现胸闷、气促、心悸的症状再次被家属送入我院。心电图检查结果显示为三度房室传导阻滞。三度房室传导阻滞指心房冲动完全不能传到心室,是一种严重而又危险的心律失常。


  入住心内科病区后,医生予以对症药物治疗,在排除了可逆性原因后,建议进行心脏永久性起搏器植入术的治疗。


  但张老伯和家属对此却是顾虑重重。张老伯认为自己只需遵照医嘱服用药物就可以了,完全不必要植入心脏永久性起搏器。家属则考虑张老伯年事已高,担心会有手术风险。


  就在他们犹豫之时,张老伯的病情再次恶化——突发急性左心衰和慢性肾功能不全急性加重!他随即被转入重症监护室,经过持续血液透析治疗和无创呼吸机等支持治疗,一周后,张老伯生命体征趋于稳定并转回心内科病区。


  虽然张老伯肾功能肌酐逐步下降并接近正常范围,但心电图检查结果显示仍存在三度房室传导阻滞。最慢的时候,张老伯的心率只有40次/分,躺在床上还好,稍稍活动一下他就感到胸闷、气促、四肢酸软乏力。


  心内科执行主任樊友启和汪玉龙副主任高度重视张老伯的病情,经过讨论,他们得出一致意见:如果不能解决患者三度房室传导阻滞的问题,那么他随时都可能会出现心源性晕厥甚至猝死,予以心脏双腔永久起搏植入术的治疗可改善患者缓慢性心律失常以及心功能。


  心脏永久性起搏植入术是治疗缓慢性心律失常的有效手段,此外,还可治疗部分因左右心室不同步引起的心力衰竭以及快速性室上性心律失常和室性心律失常。


  植入心脏永久性起搏器后不仅能提高患者的生活质量,还能延长患者的生存时间。目前,起搏器变得越来越小,但功能越来越强大。


  心脏起搏器系统主要分为脉冲发生器和起搏导线两部分,脉冲发射器主要发出电脉冲,以一定的节律将电刺激传到心脏,使心脏有规律跳动;起搏导线主要连接心脏与起搏器,将起搏器产生的电脉冲传至心脏进行起搏。起搏器可分为单腔(心房或心室)和双腔(心房和心室)及三腔起搏器(心房,右室,左室心外膜)。


  经过一番耐心的解释,张老伯及家属意识到了病情的严重性,也充分了解到了心脏永久性起搏植入术的必要性和安全性,他们表示愿意积极配合治疗。


  经过完善的术前准备,4月21日,樊友启主任和汪玉龙副主任在导管室顺利为张老伯植入了心脏双腔起搏器。术后,张老伯胸闷、气促、四肢酸软乏力的症状显著缓解。他也成为我院接受心脏永久性起搏植入术治疗的年纪最大的一位患者。


  我院心内科目前常规开展心脏永久性起搏器植入术。目前,在浙大二院心内科专家樊友启的指导下还开展心力衰竭患者的左束支起搏、心室同步化治疗以及恶性心律失常心内除颤仪植入术治疗。

专家介绍

樊友启

副主任医师

浙大二院心血管内科二病区副主任,浙大二院海盐分院心血管内科执行主任


  从事心血管病诊疗工作20年,擅长心血管疾病的诊治。曾在美国留学1年,并多次短期赴美国、德国和丹麦进修学习。主攻快速性心律失常的导管射频消融治疗、心房颤动导管射频消融治疗、心房颤动冷冻消融治疗、心房颤动左心耳封堵治疗及心律失常的起搏治疗(尤其擅长希氏束及左束支起搏器治疗)。个人独立完成心律失常介入治疗余例,在房颤左心耳封堵术方面亦积累了丰富的经验,个人独立完成左心耳封堵术余例。


  樊友启主任每周三上午在我院门诊一楼大厅东侧名医馆出诊。如果您有就诊需求,请拨打电话—进行电话预约或到我院门诊服务中心处进行现场预约或通过我院
  真:—


  址:海盐县武原街道盐湖西路号

点个“赞”和“在看”吧!

预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
1
查看完整版本: 心率40次分,危险他们给ldquo