室上性心动过速,简称是室上速,是一种阵发性快速而规则的异位心律,其特点是突然发作,突然停止,发作时病人感觉心跳的非常快,好像要跳出来似的,很难受,发作时心率每分钟至次,持续数秒,数分钟或数小时,数日,心慌可能是唯一的表现。
近日我院心内科成功为2例室上速患者进行了射频消融治疗。
患者石大叔,反复因心慌、胸闷就诊,心电图检查显示“室上性心动过速”,这种情况已经反复5年左右了,无论白天还是黑夜,石大叔已经成了急诊的常客。这次石大叔接受了医生建议,入院进行室上速射频消融术治疗。当天我们同时为存在同样情况的刘大姐成功手术,本月已成功完成该类手术3例。
心脏射频消融术(catheterradiofrequencyablation)是将电极导管经静脉或动脉血管送入心腔特定部位,释放射频电流导致局部心内膜及心内膜下心肌凝固性坏死,达到阻断快速心律失常异常传导束和起源点的介入性技术。经导管向心腔内导入的射频电流损伤范围在1-3mm,不会造成机体危害。射频消融术目前已经成为根治阵发性心动过速最有效的方法。
目前,房室结折返性心动过速、预激综合征等心律失常一次射频消融成功率可以达到98%以上,而房速、房扑、室早、特发性室速等复杂心律失常成功率可以达到90%以上,目前房颤的消融成功率阵发性房颤达到80~90%,持续性和慢性房颤也可达到60~80%,再次消融成功率将进一步提高。
心脏射频消融术的开展,既开创了我院心内科射频消融术的先河、填补了在射频消融术治疗心律失常领域的空白,医院介入整体综合实力又达到了一个新高度,为有需要的患者解决了长久的烦恼,提高了患者生活治疗。
开展电生理检查业务
自今年3月1日开始,在院领导大力支持下,心内科已开设心脏电生理门诊,有效解决了病人因疫情防控不能进行电生理检查的需求,主要业务范围:
一、食管内心脏电生理检查,是心脏电生理检查的一种方式,是一种无创的技术,主要应用心脏程序刺激方法。通过导管进入到食道,在与心脏左心房相邻的位置进行程序测定,通过程序测定可以推测出心律失常的原因,测定心脏传导系统的不应期,以及终止某些快速心律失常的一种方法。
食道电生理检查的适应症
1、预激综合征;
2、反复发作的心动过速;
3、阵发性室上速;
4、病态窦房结综合征;
5、不明原因的晕厥;
6、冠心病或者是可疑冠心病。
二、起搏器随访:对起搏器进行定期程控和随访,了解设置和调整起搏参数
在植入起搏器之初,由于机器和人体需要一定的“磨合”,很多参数还不稳定,所以,要在短期回院随访。电极在心肌内完全长好,机器参数稳定大约需要8到12周,所以,前3个月一定要回院程控一次。
为了更方便患者程控随访,检查起搏器是否正常工作(确定起搏器工作模式、电池电量、放电等情况),并适时进行参数调整,保证起搏器高效节能工作。同时还为患者建档,向患者宣传起搏器术后日常生活的注意事项,制定程控随访时间表等。
我院电生理检查门诊地址
门诊楼2楼2诊区
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医院心内科为山东省县域临床重点专科、青岛市C类重点学科,医院是国家级胸痛中心,还是国家房颤中心、心衰中心建设单位,全国心血管疾病管理能力评估与提升工程(CDQI)五大中心建设单位。科室现开放床位77张,CCU病床4张。年门诊量余人次;年住院患者达余人次;年手术量余人次:冠状动脉血管造影及PCI术余人次,永久心脏起搏器安装及射濒消融术余例,其它还能开展主动脉夹层及主动脉瘤、先天性心脏病及心脏瓣膜病介入治疗等,医院均处于领先水平。
刘林强
主任医师
擅长冠心病、高血压病、心力衰竭、心律失常诊断及治疗等方面的工作,对冠心病介入治疗及缓慢心律失常起搏器安装有独到之处。
门诊时间:周二
李晓君
副主任医师
擅长冠心病介入治疗,高血压病和各种心肌病、心力衰竭、心律失常等心血管专业常见病的诊断治疗,重视动脉硬化疾病高危因素的及早干预和综合治疗。
门诊时间:周四
梁淑香
副主任医师
擅长冠心病、心绞痛、心肌梗死、高血压病、风湿性心脏病、各种心肌病、心力衰竭、心律失常等心血管疾病的诊治。
门诊时间:周三
卢永艳
副主任医师
擅长“双心”治疗,各种冠心病、高血压、快慢型心律失常、心力衰竭及器质性疾病伴随的心理症状。
门诊时间:周一
供稿:孙晓花
编辑:李宁宁
责任编辑:王琳
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