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TUhjnbcbe - 2021/6/17 14:20:00

MANTRA-PAF研究:导管射频消融或优于抗心律失常药物

JensCosedisNielsen教授

Nielsen教授介绍了其团队开展的一项多中心随机对照研究。研究入选例有症状的阵发性房颤患者,随机分入导管射频消融(RFCA)组或抗心律失常药物治疗(AAD)组。5年随访期间,通过7天动态心电图监测记录房颤负荷及有症状的房颤发作,利用SR-36量表评估生活质量,同时观察患者的AAD使用及RFCA治疗情况。

随访5年时,RFCA组的房颤负荷及有症状的房颤发作,明显少于AAD组。

随访2年时,RFCA组的生活质量已明显改善,这一改善在5年随访期结束时仍持续存在。

Nielsen教授指出,研究的局限性在于:选择的患者多为合并症较少的年轻人群,随访2~5年期间的节律控制数据缺失,RFCA治疗组采用的消融策略并非年最新规范,药物治疗组随访期间多倾向于转为接受RFCA治疗,可能干扰试验结果。

虽然积极的节律控制策略简便易行,且可延缓房颤病程进展,选择RFCA作为阵发性房颤的一线治疗时,仍需考虑手术并发症等风险。

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