日前，医院北院区心内科上演一场惊险的“生死时速”，该院马可忠副院长带领的心脏电生理诊疗团队为一位频发“室早、室速”的患者成功实施急诊射频消融手术，将患者从死亡线上拉了回来。
5月8日凌晨0点30分，一名65岁女性患者因“反复发作心慌一天”收入院。患者24小时内反复发作心慌不适，伴有血流动力学不稳定的临床表现如头晕、间断黑矇，心电图提示室性心动过速（简称室速），心率次/分，血压85/60mmHg，给予药物、电复律后患者出现心脏停跳，随即又发作室速，先后进行多次处理，危急情况仍然没有任何改善。
图1：发病时心电图
我院心内科专家马可忠副院长、周汉云主任仔细询问病史以及相关辅助检查分析考虑：患者发作室速、室早、长R-R间期，药物治疗效果不佳，血流动力学不稳定，这样持续室速，患者可能出现极大的生命危险。根据室速、室早的心电图特点，分析电生理机制，可以实施射频消融术治疗。
图2：手术中的马可忠副院长和周汉云主任
在征得患者及家属同意后，马可忠副院长和周汉云主任带领心脏电生理团队于凌晨0时45分紧急实施室速、室早射频消融术。因为患者病情危重并且不稳定，电生理团队沉着冷静，做好防范危险及应急准备工作后，消融导管很快找到室速发作起源部位，消融几秒后室速终止发作，维持正常窦性心律，病人心跳恢复到80次/分，血压恢复到/80mmHg,自觉症状明显改善。手术团队再对手术效果进行巩固，反复检验未再诱发室速、室早，效果立竿见影，病人病情转危为安。
图3：三维标测靶点图
目前患者情况稳定，心电监护未提示室早、室早，表现为正常的窦性心律。
图4：术后恢复窦性心律
射频消融术是通过一种微创导管技术，穿刺大腿根部或者头颈部血管（像打针一样），将普通圆珠笔芯大小的导管，放到心脏，以射频的方式治疗疾患。医院北区心内科常规开展的射频消融治疗各种心律失常如室速、室早、房早、房速、房扑、房颤、室上速等安全有效，可以治愈患者心律失常，患者不再被长期吃药、住院而困扰，为人民群众带来福音。
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