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TUhjnbcbe - 2021/6/21 18:39:00
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4月20日傍晚,医院门口一阵紧急的呼救声打破了急诊科此时的寂静。58岁的刘先生在吃晚饭时突发胸痛大汗淋漓并恶心呕吐,同时伴胸骨后烧灼样疼痛,工友见状立刻医院急诊科就诊。

突发心梗外地患者命悬一线

急诊科接诊后,根据患者症状立即安排了心电图和心肌酶检查,结果提示下壁导联ST段抬高,心肌酶也明显增高,这是急性心肌梗死的典型表现。急诊科医护人员连忙拨打李加贝主任的“李主任,这里有个心肌梗死的病人急需抢救。”说道一边将心电图结果发送给李加贝主任,接到心电图后李主任一眼看出了其中的风险,“时间拖延一分,风险就会加重一分”,来不及思考的他放下手里医院。

医院的路上一边联系心血管内科房瑞祥主任,“房主任,急诊科现在收治了一名急性心肌梗死患者,患者情况十分危险,麻烦您前来参与抢救。”刚进宿舍门的房主任医院跑。这样的情况对于心血管内科的房主任来说已是常态了,不管什么时候,医院电话,丝毫不敢懈怠。

迅速出击架起生命绿色通道

医院后,患者正在急诊抢救室,已经做出相应的处置:吸氧、心电监护、氯吡格雷+阿司匹林抗血小板聚集、阿托伐他汀稳定斑块、低分子钠抗凝、速效救心丸含服、多巴胺升压......

就在这时候患者突然出现休克血压、心率每分钟30次,三度房室传导阻滞,房主任和整个急诊医护团队默契配合,进行进一步的抢救措施——气管插管、呼吸及辅助通气、维持循环稳定等,一切救治在房瑞祥主任的领导下有条不紊的开展,基于病情手术迫在眉睫。

经了解患者是益阳的,家属在距离我院40几公里的桃江,短时间内没办法赶到,可是患者的情况不能等到家属到来再进行手术,这又成了摆在面前的一道难题。时间就是生命,为了节约时间李加贝主任马上联系到总值班王丹院助,王丹院助负责协调跟进,拨通家属的电话讲明情况,家属坚医院的医疗技术。

时间就是生命,这场和死神的赛跑仍在继续。一系列的紧急处理后,房瑞祥主任指挥着将患者迅速转入心血管内科。与此同时,放射科曾道临、介入室护士长喻婵也在接到电话的第一时间以最快的速度做好相应的术前准备。争得家属同意后,立即开通了绿色通道,将患者转到介入手术室。

情况十分危急,在冠脉造影过程中发现患者右冠状动脉急性闭塞,完全堵死,需要立即对病变处行介入治疗,介入室上演了与死神争分夺秒的一幕。由心血管内科房瑞祥主任、熊良均主治医师主刀行急诊PCI术,导丝顺利通过,血栓抽吸,支架的精准定位,植入支架,堵塞的血管瞬间开通,10多分钟便完成了PCI手术。

争分夺秒不负生命相托

经心血管内科、急诊科、放射科、护理部等多学科快速积极准确的抢救后,患者生命体征逐渐平稳,患者的生命从死神的手里夺了回来!

术后,患者返心血管内科进行后续观察治疗,血压、心率稳定,无胸闷胸痛症状,心电图复查也接近正常。患者家属匆匆赶到,看着躺在病床上转危为安的刘先生,激动地弯腰感谢着我院的医护人员。

随着患者病情的稳定,家属地到来,大家悬着的心也总算放了下来,全然已经忘记了晚饭还未来得及吃,肚子现在也已饥肠辘辘。

心血管内科房瑞祥主任介绍说,心血管疾病是危害人类生命健康的重要疾病之一,其中胸痛类疾病的致死率更是高达60%~80%。急性心肌梗死就是跟时间赛跑,跑赢了时间才能为患者争取到有效的救治。救治时间越早,就越容易获救。从患者到达急诊,完成各项初步检查诊断,到行急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI),整个过程用时不足60分钟,从而为患者的有效救治赢得了宝贵的时间。

心血管内科是我院重点建设科室,以诊治心血管常见病为基础,心血管介入治疗为特色!擅长复杂心律失常、冠心病、先天性心脏病、高血压、心绞痛、心肌梗死、肺动脉高压,心肌炎等疾病的药物和介入治疗;内科各种危急重症的抢救与治疗。科室开展冠脉造影以及支架植入术、各种快速心律失常的射频消融治疗、起搏器安装、先天性心脏病的介入治疗等诊疗技术。心血管内科以诊疗技术和优质的护理服务,竭诚为患者保驾护航!

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