寻常一样窗前月，唯有信仰始不同
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今天有点时间！
拿起手机与其玩，不如一起学学知识！
继续聊一份心电图，17年发表在《HeartRhythm》上面！
下面直奔主题：
20多岁男性，因反复晕厥入院？查心电图如下
看到这份心电图，大家一定会问有宽有窄，呈现三种不同的形态是一个人的吗？
我可以明确告诉大家，是一个人。
问题：
图1患者心电由窄变宽为何？
图2为什么心律失常，机制？
图2与图1有什么关系？
下面简单讨论一下：
图1由窄变宽，根据宽的部分可见明显预激波。窄的的部分根据AVR及II导可判断为窦性心律，即由窦性转为预激。根据v1为A型预激，初步判定为左侧旁路。
接下来看图2，明显的窄QRS心动过速，根据IavL后QRS后可见逆p，且为倒置，即短RP，那是什么？AVNRT？还是AVRT？还是其他心律失常？
如果用一元论解释，根据图一判断，心室左侧存在旁路啊？那综合解释！
答案呼之欲出了！
是的一个病人发生了两种心律失常：预激和AVRT
好啦，先聊到这吧！
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