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近日JACC发表一项研究结果显示,导管消融术后出院时启用一种抗心律失常药(AAD)与90天内再入院显著减少相关。导管消融术后常规启用AAD或可减少消融术围手术期医疗保健资源的使用,但停药率高可能提示副作用或无效限制了消融术后AAD的长期使用。
房颤(AF)导管消融术后90天内的再入院率大约为15%。本研究旨在评估尚未接受AAD治疗的患者在导管消融术后启用AAD对再入院危险的影响。研究在年1月至年12月接受导管消融术的AF患者(例)中发现例消融术前90天内未曾接受过AAD治疗,其中例在消融术后出院时开始启用一种AAD。
结果显示,启用一种AAD患者的再入院率显著低于未接受AAD的患者(11.6%对比16.2%,P=0.)。在校正了年龄、性别、查尔森指数以及CHADS2评分后,这一相关性始终存在(HR:0.73,P=0.03)。到发生事件的时间分析(未校正)表明,胺碘酮(HR:0.55,P=0.)与再入院的最大降幅相关,而决奈达隆、II类和IC类AAD对再入院无统计学显著影响。3个月时AAD的停药率为44.5%。
(英文原文)EffectofAntiarrhythmicDrugInitiationonReadmissionAfterCatheterAblationforAtrialFibrillation
ObjectivesThisstudysoughttoevaluatetheimpactonantiarrhythmicdrug(AAD)initiationontheriskofreadmissionaftercatheterablationforatrialfibrillation(AF)amongpatientsnotalreadytreatedwithanAAD.
BackgroundHospitalreadmission,a