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TUhjnbcbe - 2021/7/10 0:18:00

急性左心衰竭的疾病常识

急性左心衰竭(acuteleftheartfailure)是由于心脏瓣膜疾病、心肌损害、心律失常、左室前后负荷过重导致急性心肌收缩力下降、左室舒张末期压力增高、排血量下降,从而引起以肺循环淤血为主的缺血缺氧、呼吸困难等临床表现。急性肺水肿是最主要表现,可发生心源性休克或心搏骤停。

1.疾病知识指导

在静脉输液前应主动向医护人员说明病情,便于在输液时控制输液量及速度。诱发心衰的因素有感染、心律失常、体力过劳、情绪激动、饮食不当、不能坚持治疗随意停药或用药不当、心肌缺血等。告知患者学会自我改善心理状态,避免情绪波动,保持精神愉快等。

2.活动指导

根据病人心功能水平进行适度活动与休息,活动应循序渐进,以不出现心悸、气短为宜,保证充分睡眠。

3.饮食指导

坚持合理饮食,进食低盐低脂低热量、高蛋白、高维生素、清淡易消化饮食,适当限制钠盐,多食蔬菜、水果和粗纤维食物,保持大便通畅,少量多餐,避免过饱,戒烟酒,避免浓茶、咖啡等刺激性食物。

4.用药指导

医生告知病人及家属强心剂、利尿剂等药物名称,服用方法、剂量、副作用及注意事项。严格按医生指导用药,定期复查,如有不适及时就诊,在诊断治疗过程中,要向医生如实讲述与治疗相关的各方面问题。

5.自我监测指导

①教会病人及家属自我检测脉搏,在安静情况下成人60-次/分,新生儿90-次/分。

②观察病情变化,如足踝部出现浮肿,突然气急加重,夜尿增多等情况应立即就诊。

③体重检测是观察早期液体潴留的最好方法。体重要求在早上起床排尿后未进食、水的情况下测量。患者体重如出现连续3天增加1kg,提示可能出现液体潴留;如体重反复出现变化,需咨询医生制定一个长期的治疗方案。

④以下症状提示急性心衰病情变化:呼吸频率加快,肾功能恶化,进行性虚弱,精神紊乱,排尿困难,提示心衰复发应立即就医。

医院住院处3楼(西侧)

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