冯医生，你好呀！我最近总是怕热、多汗、吃的比平时多，还瘦了，容易发脾气，这些症状是什么毛病啊？
蔡阿婆
冯医生
您好！您有没有心跳快，烦躁，发热，呼吸急促、呕吐，腹泻症状呀？有糖尿病吗？
有胸闷、气急的，没有发热的，有时有恶心呕吐的，没腹泻，但有大便次数变多，没糖尿病的。
蔡阿婆
冯医生
好的，有没有口服过什么药物或感冒呀？有颈部肿大或眼突呀？
没感冒，也没吃什么药物，颈部是比原来粗一些，眼睛也有大了一点。
蔡阿婆
冯医生
好的，根据医院做专业检查，可以查一下甲状腺功能等。
好的，医院检查，谢谢冯医生！
蔡阿婆
甲状腺功能亢进症(hyperthyroidism)简称甲亢,指甲状腺腺体本身产生TH过多而引起的甲状腺*症;非甲状腺功能亢进症指服用外源性TH或炎症破坏甲状腺滤泡,滤泡内储存的TH过量释放入血,致使血液中TH过多而引起的甲状腺*症。
临床表现
病人常有疲乏无力、怕热多汗、皮肤潮湿、多食善饥、体重显著下降、紧张焦虑、焦躁易怒、失眠不安、注意力不集中、记忆力减退、
心悸、胸闷、气短、心动过速、心律失常、心脏增大和心力衰竭、排便次数增多、骨质疏松,杵状指。
女性常有月经减少或闭经。男性有勃起功能障碍,偶有乳腺发育。
白细胞总数减低。血小板寿命缩短等。
甲状腺肿和突眼征等。
●健康指导●
饮食护理
主食应足量,可以增加奶类、蛋类、瘦肉类等优质蛋白以纠正体内的负氮平衡,多摄取新鲜蔬菜和水果。鼓励病人多饮水,每天饮水~ml以补充出汗、腹泻、呼吸加快等所丢失的水分,对并发心脏疾病者应避免大量饮水。禁止摄入刺激性的食物及饮料,如浓茶、咖啡、避免进食含碘丰富的食物等。减少食物中粗纤维的摄入,以减少排便次数。
用药护理
应指导病人正确用药,不可自行减量或停药,并密切观察药物的不良反应,及时处理。
甲状腺药物的常见不良反应及处理措施有:①粒细胞减少:多发生在用药后2~3个月内,病人定期复查血象。②药疹:较常见,可用抗组胺药控制,不必停药。如出现皮肤瘙痒、团块状等严重皮疹则应立即停药,以免发生剥脱性皮炎。③其他:若发生中*性肝炎、肝坏死、精神病、胆汁淤滞综合征、狼疮样综合征、味觉丧失等,应立即停药治疗。
休息与活动
根据病人目前的活动量及日常生活习惯,与病人及家属共同制定个体化活动计划。活动时以不感疲劳为度,适当增加休息时间,维持充足睡眠,防止病情加重。
眼部护理
外出戴深色眼镜减少光线、灰尘和异物的侵害。经常以眼药水湿润眼睛,避免过度干燥;睡前涂抗生素眼膏,眼睑不能闭合者用无菌纱布或眼罩覆盖双眼。指导病人当眼睛有异物感、刺痛或流泪时,勿用手直接揉眼睛,可遵医嘱用0.5%甲基纤维素或0.5%氢化可的松溶液滴眼,以减轻症状。睡觉或休息时抬高头部,使眶内液回流减少,减轻球后水肿。
随访指导
正确服药，定期随访，如有不适及时就医。
-------参考《内科护理学》
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关
注
我
们
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/审核/钟承敏/
/撰稿/邱忠爽/
/排版/护理部/
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