什么是心律失常?
心律失常是指心脏激动的起源异常或(和)传导异常。
心律失常可见于各类心脏疾病,但也可以见于心脏结构无异常者。可发生于任何年龄段,发病可急可慢,病情可轻可重。重则骤然起病,引起严重血液动力学障碍,甚至猝死;轻则起始隐匿,不引起症状或仅有轻度不适。重者需紧急治疗,甚至就地抢救。而轻者则根据患者病情给予不同处理。
心率失常的危害有哪些?
临床上常见的心律失常是早搏和房颤。一般早搏的危害不大,但是如何早搏次数特别多,影响到血流动力学,可能会诱发室速、室颤、房速、房扑、房颤等,则需要积极予以处理,可首先利用药物,其次可考虑导管消融治疗。除早搏之外,某些快速心律失常可能会给人体带来较大的危害,比如影响心脏的功能,导致低血压,黑朦、晕厥的发作,这种情况下药物可能作用不大,则需要积极应用导管消融治疗。另外,缓慢心律失常若合并有严重房室传导阻滞,并出现了黑朦、晕厥甚至抽风等症状的情况下,则需积极安装起搏器进行治疗。
常见的核保结论
窦性心律失常:
可分为:窦性心律不齐、窦性心动过速、窦性心动过缓、窦性停搏、病态窦房结综合征。前三者通常通常为标体,后两者为拒保。
◆窦性心律不齐:重疾险、医疗险通常标体;
◆窦性心动过速:重疾险、医疗险通常标体;
◆窦性心动过缓伴不齐:心跳每分钟不低于50次/min,重疾险通常为标体。
期前收缩:
期前收缩是指起源于窦房结以外的异位起搏点提前发出的激动,又称过早搏动,是临床上最常见的心律失常。分为:室性期前收缩、房性期前收缩、交界性期前收缩。
◆房性期前收缩(房早):偶发房早,无心脏器质性改变,无其他不适,重疾险、医疗险通常标体;频发房早,拒保;
◆室性期前收缩(室早):核保*策与房早一致。
房室传导阻滞:
临床上常见的一种心脏传导阻滞,可分为:I度、二度I(文氏型)和II度II型(莫式型)、III度房室传导阻滞。
◆确诊为I度房室传导阻滞或II度房室传导阻滞且为II度I型(文氏型),未合并有缺血性心脏病、心肌病和其他器质性心脏疾病,无器质性问题,重疾险、医疗险通常可标体。
◆II度II型及III度为拒保。
室内传导阻滞:
分为:右束支传导阻滞(完全性和不完全性)、左束支传导阻滞、左前分支传导阻滞、左后分支传导阻滞。
◆右束支传导阻滞(完全性和不完全性)多为良性,重疾险、医疗险通常为标体
◆左前分支传导阻滞拒保,心电图带“左”字的多为拒保。
其他常见心电图:
◆左室高电压拒保;
◆预激综合征,无心脏相关性疾病,心脏彩超正常,无不适,重疾险通常为标体;
◆心梗拒保。
阅读须知
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