作者：李颖佳
来源：1影1世界
心律失常的治疗已由外科“迷宫”手术，逐渐转变为心内科介入手术，这离不开影像的空间定位。伴随临床需求和技术革新，三维电生理射频消融术运用而生。
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作者简介
李颖佳，医学硕士，副主任医师。医院、医院进修。参与科室的介入工作，包括冠脉造影术，支架植入术，射频消融术，起搏器植入式。
目前担任省心律学青年医师专业委员会委员、省医师协会心脏重症专业委员会冠脉学组委员会委员、省基层卫生心虚管专业委员会委员、市心血管介入委员会委员。共发表论文10余篇。积极参与科室多项课题。
三维电生理射频消融术
治疗心律失常
随着时代的发展和技术水平的提高，心律失常的治疗由外科“迷宫”手术逐渐转变为心内科介入手术，这离不开二维影像的空间定位。
但是传统的二维影像空间定位在大量临床实践中，日益暴露出很多问题：
需要大量的X光的透视；
不能直观明确的反映解剖结构，要求不断变换体位明确导管所在的位置，需要术者记忆导管到过的位置以及对应的电位时间顺序；
对于复杂的心律失常尤其是大折返的心律失常，除典型房扑外，传统的标测由于无法对导管的位置及对应信息进行连续记忆，几乎无法标测；
随着多电极标测导管的大量应用，二维标测无法直观显示导管与心腔相对位置的关系，在解读上带来了更大的不便，信息分离是传统二维标测带来的最大的问题。
伴随临床需求和技术革新，三维电生理射频消融术运用而生。
1、三维射频消融术能够明确解剖结构。
实时肺静脉造影图（左）和CT-Hike模型精确还原图
2、三维射频消融术能够记录导管的位置与对应的电位信息，靶点判断机制更为明确。3、多电极标测导管的大量应用，高精密度智能标测能够快速直观的解读发病机制以及病灶位置。4、总手术时间不增加，X线减少，腔内超声导管开“零曝光”射频消融之先河。
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