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TUhjnbcbe - 2021/7/18 14:15:00
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《纪录片手术两百年之医学大家访谈录》

本期大家-北美心律学会院士(上)

时长约15分钟

由病因引起的心律失常,医生可以想办法治疗病因。如果病因治疗还不能解决心律失常,将会采取介入治疗。北美心律学会院士张澍介绍,介入治疗是一种微创手术,把导管放到心脏里,将心律失常的病灶找到。然后才能通过仪器的能量,比如射频能量,冷冻、激光等方式,把心律失常的病灶消除。还可以在心脏里植入起搏器、除颤器等装置,干预心律失常,使心跳恢复正常。此外,还有外科治疗,可能需要开胸,针对心脏直击找到心率上的病灶,通过手术对心律失常进行治疗……

心脏介入治疗是一种新型诊断与治疗心血管疾病技术,在影像学方法的引导下经过穿刺体表血管,借助某些器械将导管送到病变部位,通过特定的心脏导管操作技术进行确诊和治疗,它是介于内科治疗与外科手术治疗之间的有创诊治方法。

选择治疗措施的依据,主要是根据心律失常的严重程度。张澍表示,医师会对每种治疗方法,可能对患者产生哪些不良后果,进行综合评定,然后协助患者选择治疗方式。

心律失常介入治疗,是用导管通过身体某个静脉,比如骨静脉、颈部静脉、锁骨下静脉把导管放到心脏里面去,找到心律失常病灶,把它去除掉……这也是精准医学的一部分。

开展上述高难度治疗技术,要保证心律失常介入治疗的安全性,医师的培训非常重要。张澍进一步指出,医师培训分几个阶段,首先,医学生要成为合格的医生,然后要通过培训成为心血管医生,这样对整个心脏的了解就变得非常清楚。接着还要接受抢救、介入等培训。

在美国完整的培训机制,包括三年的心血管医生培训完了以后,还要有一到两年的心脏介入治疗的培训过程。目前,在中国,这个过程也有了……

医院的培训基地,接受培训一年以上,然后还要在上级医师指导下,自己独立完成一定数量的手术……

除此以外,做手术的过程中,常常也不是一个医生单独完成,而是必须有一个团队的医生,同时要提前做好保障系统……

张澍,国内知名的心律失常研究专家,提出了适合中国人的心房颤动治疗方案,制定了中国首部心房颤动治疗专家共识,总结出适合中国国情的心脏性猝死防治指南。

随着心脏手术技术的发展,这个时代的医生们已经可以比较从容地,解决各种心脏出现的难题,但是这个掌管生命的器官,依然还是威胁人类健康的头号杀手,据统计,全球死亡人数中,有30%是心血管病人。面对复杂的心脏疾病,人类依然步履不停。

《医学大家访谈录》由中央新闻纪录电影制片厂(集团)北京发现纪实传媒制作。这是继纪录片《手术两百年》播出之后,原班主创团队制作的又一档医学人文高端访谈节目,每周两集,全网发行,旨在分享医学进步,展现医生价值。导演石岚从事纪录片创作十余年,先后参与了《华尔街》《货币》《人参》《手术两百年》等央视大型纪录片的主要创作,此次,担任该系列访谈录的撰稿人和访谈人。

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