3月1日下午4点30分，急诊科医生宋玲接诊一名35岁年轻男性患者，患者主诉突发胸痛3小时，下午1点半左右开始发病，医生立即行床边心电图提示急性下壁心肌梗死，给予“一包药”（阿司匹林肠溶片mg，替格瑞洛mg，阿托伐他汀钙片40mg）嚼服，建立静脉通道后，完善胸部CT和核酸检查。
病情就是命令，急诊科立即启动急诊胸痛程序，开通绿色通道，通知心内科，导管室就位，各部门严正以待，由医生任虎负责联系救护车，准备将病人转往龙门院区介入室行急诊PCI术，下午5点14分，准备转运时，患者突发室颤伴意识丧失，立即在文帝抢救室就地展开抢救，当时由急诊科医生任虎、张翔一起，两次电除颤仍未转复，下午5点17分，心血管内科三病区副主任童随阳接到通知立刻赶来协助抢救，再次电除颤6次，经气管插管后，反复电除颤8次，应用利多卡因，胺碘酮等抗心律失常药物，去甲肾等血管活性药物及补液后，患者意识终于恢复，转为窦性心律，在此期间心血管内科三病区主任王能一直与抢救医生保持通话联系，并指导抢救。
与患者家属进行沟通，经家属签字同意后，下午6点，急诊科和心内科医护携带除颤仪，经10转运至龙门院区手术室，由胸痛中心绿色通道入导管室，心血管内科三病区主任王能、副主任李丰伟迅速与医护在气管插管及全麻下行急诊冠脉造影，结果示：右冠状动脉近段闭塞，内见大量血栓，立即行冠脉内血栓抽吸术、冠脉内尿激酶原溶栓及冠脉内支架植入术。术中患者持续低血压并发恶性心律失常，经多次应用血管活性药物及抗心律失常药物后，最终患者生命体征逐渐平稳，并持续给予呼吸机辅助呼吸。
当天下午6点30分，成功予右冠近段植入支架一枚，患者血管血流恢复正常，术毕离开导管室，转入ICU继续治疗。
医院胸痛中心
全力守护患者生命健康
温馨提示
胸痛患者自行来院后可前往医院龙门院区普康楼一楼急诊科胸痛中心诊室就诊。如遇突发胸痛请立即呼叫10或急救。院内设有绿色通道，全天4小时开放。大家牢记两个“10”：及时拨打10急救电话，把握10分钟的*金救治时间。供稿丨心血管内科三病区刘莹熊晶运李丰伟
急性心梗不一定都会胸痛这3个部位疼痛也是心梗前兆急性心肌梗死是个要命的急症，致死率非常高，绝大部分人会突然发病，似乎根本没有办法提前预料。
其实大多数急性心肌梗死发生前，我们的身体会出现一些征兆，但是往往被人们忽略了，所以了解一些心肌梗死的前期征兆，就可能在关键时刻，救人一命。
高血压、高血糖、高血脂、生活压力过大、长期熬夜、吸烟、饮食不健康都是心肌梗死的诱发因素。
年轻人也有患心梗的风险，中青年出现心肌梗死的比例正在逐年增加。和老年人相比，年轻人发生心肌梗死通常迅速且症状凶险，多无先兆不适而突然发病，容易出现致死性心率失常，早期猝死率也相对较高。
另外，对于已经得过心肌梗死的病人来说，如果生活方式不改善，危险因素不控制，就可能会再次出现心梗。而且，再次发生心肌梗死要比第一次发生心肌梗死的危险大的多。
一旦出现严重的胸痛，大量的出汗，一定要高度警惕心肌梗死的可能性。
心肌梗死的疼痛范围面积大，不是一个点的疼痛。在发生胸痛的时候，如果能感觉到具体某一点上的针刺感，那一般不是心脏的问题。
另外还有一些症状可能与心梗有关。比如说嗓子痛，往往伴有紧缩性的感觉；上腹痛，就是我们常说的胃痛；牙疼，往往是下颌部的牙疼；胳膊疼、手指疼等，心脏原因引起的肢体疼痛往往是越动越痛，一休息就会有所好转。
老年人、糖尿病患者和女性患者容易出现不典型心梗，疼痛不明显，要特别注意其他的伴发症状，比如呼吸困难、晕厥、头痛恶心呕吐、乏力、头晕。
一旦突发心肌梗死后，一定要马上拨打10急救电话。急性心肌梗死抢救的*金时间为10分钟，从发病到开通梗死血管如果能在10分钟内完成，可以大大降低病死率和致残率，取得良好的治疗效果。
在等待10急救的时间里要做到：
①家里有条件的应立即吸氧。
②不要随便走动，应就地平卧，减少耗氧。
专家强调，不要随便用药。心肌梗死发作时，有一部分人会出现低血压，如果在这种情况下再含服硝酸甘油，会给病情雪上加霜。所以一定要在专业医师的指导下服用阿司匹林、硝酸甘油等药品。来源丨BTV养生堂
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