继年成功开展房缺封堵术后，近日，医院心内科借鉴国内外最新PFO（卵圆孔未闭）诊治经验，又成功开展了卵圆孔未闭封堵术，再次填补我县空白，翻开了我县PFO诊断治疗的新篇章。仅六月份就有3例患者得到了彻底治疗，恢复良好。
33岁的苏女士头痛病史已经10余年，无明显诱因即可发作，为一侧头部搏动性疼痛，伴颈部疼痛，恶心呕吐，持续时间常常1天，甚至时间更长，口服止痛药物后可缓解。但越来越重，医院曾反复多次检查头部病因不明，诊断未果。痛苦一直困扰着她，严重影响生产生活和健康状况，时常夜不能寐。今年5月份，她到我院神经内科就诊看头痛，经验丰富的医生仔细询问病史后给她做了一个TCD发泡实验，显示发泡实验阳性，提示患者患有先天性心脏病——卵圆孔未闭！需要治疗心脏！！
等等，What？What??头痛是心脏惹的祸???为什么????
下面科普一下这个能引起头痛头晕的卵圆孔未必是个什么东东。
人的心脏就像一个二层楼的别墅，上下各有两个房间，楼上楼下有门（房室瓣）互通，而每一层的相邻两个房间是不通的，有墙隔着，楼上的叫房间隔，楼下的叫室间隔，卵圆孔是心脏房间隔胚胎时期的一个孔道（生理性通道），维持心脏血液循环，大多数人出生后卵圆孔自然闭合，左、右心房分隔开来。但研究发现成年人中25％即每4人中就有1人卵圆孔未完全闭合，称之卵圆孔未闭。
所造成的危害：有10％~40％的PFO可发生缺血性卒中，出现脑血栓的表现，即使对该组患者实行抗凝治疗，仍有3％~10％发生脑栓塞；偏头痛患者卵圆孔未闭发生率高达30~40％，有先兆偏头痛患者更高为48-70％。近年来越来越多的研究发现，因卵圆孔未闭导致患者发生脑卒中、偏头痛、外周动脉栓塞、减压病等风险较正常人群呈逐步上升趋势，引起广大医学专家和学者的
生理盐水发泡试验可及时发现患者潜在脑梗死危险因素，预防再次脑缺血发作。卵圆孔未闭与脑梗死有明显相关性，多见于青年脑梗死患者和部分中老年人。卵圆孔未闭可采用微创介入方法根治，这对预防脑梗死的复发、提高患者的生活质量具有重大意义。该项试验已经国际超声会议认可，有操作规范，具有无创、快速、安全、经济等特点，为脑梗死危险因素筛查与控制带来了新希望。
心脏中的卵圆孔一般在生后第1年闭合，若大于3岁的幼儿卵圆孔仍不闭合称卵圆孔未闭，成年人中有20%～25%的卵圆孔不完全闭合。卵圆孔未闭是目前成人中最为常见的先天性心脏异常，在正常人群中约4人中即可检出1人患有此病。长期以来人们认为卵圆孔未闭一般不引起心脏两房间的分流，对心脏的血流动力学并无影响，因而认为“无关紧要”。近年来的许多研究表明，卵圆孔未闭与不明原因脑卒中患者之间存在着密切的联系，这是因为通过未闭的卵圆孔，下列栓子可进入左心系统引起相应的临床症状：①下肢深静脉或盆腔静脉的血栓；②潜水病或减压病所致的空气栓子；③手术或外伤后形成的脂肪栓子。而且对于发生过血栓事件的卵圆孔未闭患者其再发的危险性依然很高。因此，针对病因治疗，封闭高危人群的开放的卵圆孔，有望降低患者的发生率。另外，也发现卵圆孔未闭与减压病、偏头痛等的发病有关，封堵卵圆孔可能有益于上述患者。
文字：吴建华编辑：姜小丹