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国家心血管病中心华中分中心
医院心脏中心
8月1日，星期六，不少人都在享受欢乐的周末时光。可是，在医院的手术室里，医护人员却依然十分忙碌。
患者的病情一个比一个复杂，处境一个比一个危险。经皮肺动脉带瓣支架植入术（PPVI）术、经皮肺动脉狭窄可再扩张支架植入术……一个个世界领先的标志性技术实施后，一位位生命受到威胁的患者转危为安。
当天，仅在杂交手术间，专家们就成功实施了6例复杂心脏病手术，其中有2例是外省患者，分别来自河北和安徽。
一天内密集完成多台复杂心脏手术，彰显出医院强大的辐射能力。
作为重大科研项目，医院分别于年1月、年3月，成功实施了华中地区首例经皮肺动脉带瓣支架植入术（PPVI）、经皮肺动脉狭窄可再扩张支架植入术，此后这两项世界领先的标志性技术在该院常规开展。近期，该技术正式获批用于临床，医院再次在华中地区首次开展此类手术，而且这次的患者病情更复杂，手术难度更大。
来自安徽的邢先生今年50岁。40年前，邢先生在当地行“法洛四联症矫治术”。术后，身体状况一直不错，从上学到工作，这么多年，生产生活都非常正常。
5年前，出门遛弯的邢先生突然出现胸闷气短的症状，因为当时正值三伏天，活动后容易出现喘不上气的不适，所以，他也没放在心上。
又过了1年，邢先生因不明原因晕厥在下班路上，这可吓坏了一大家子。到医院后，医生诊断为“心律失常、室速”，射频消融失败后，专家为邢大哥植入ICD（埋藏式心律转复除颤器），来防止他在院外发生心源性猝死。
去年和今年，他又做了两次“室缺残余漏封堵术”。为进一步治疗，7月29日，邢先生来到医院结构性心脏病病区寻求更好的解决办法。
完善检查后，明确诊断为“法四矫治术后、室间隔缺损残余漏封堵术后、ICD植入术后，肺动脉瓣大量反流”，专家决定为他行“经皮肺动脉带瓣支架植入术（PPVI）”。
8月1日一大早，医院首席顾问专家、中医院结构性心脏病中心副主任张戈*教授，医院结构性心脏病病区主任刘煜昊、副主任韩宇、主治医师孙子瑞站上手术台，为邢先生实施手术。
全麻成功后，专家们穿刺患者右侧股静脉、左侧股静脉、左侧股动脉，从右股静脉进行置换。置换瓣膜打开后，肺动脉造影显示肺动脉瓣未见明显返流，血液顺畅流入肺动脉，手术成功！
邢先生的问题解决后，专家们马上投入到下一场“战斗”，为小畅畅实施“经皮肺动脉狭窄可再扩张支架植入术”。
不到4岁的小畅畅来自河北邯郸，从出生起，就一直跟各种复杂先心病做斗争。
大约三年前，小畅畅因“法四型右室双出口”去北京做复杂先心矫治术。可没想到，手术后，孩子出现了三度传导阻滞。为了解决这个问题，半个月后，专家又为畅畅行单腔永久性起搏器植入术。植入起搏器的小畅畅，也正常生活了两年。
1年前，畅畅的身体又出了问题，到医院检查发现，孩子已经有了心衰的表现。专家立即为孩子行“双腔起搏器植入术”。最近，小畅畅没来由的哭闹越来越严重，到医院复查心脏超声及CT显示，孩子的肺动脉瓣出现大量返流，左肺动脉严重狭窄。为寻求进一步治疗，经多方了解后，父母带着畅畅来到医院。
专家说，小畅畅的左肺动脉严重狭窄会导致右心室负荷增加，右心室肥厚、增大，收缩功能普遍减低。明显增大的右心房、右心室容易合并心动过速性疾病。小畅畅之前已经有右心衰的情况，因此孩子左肺动脉狭窄的情况必须立即解决。
复杂先心病+两次植入起搏器，这给手术带来很大困难。经过详细的研究，专家团队决定为小畅畅行“经皮肺动脉狭窄可再扩张支架植入术”。
“经皮肺动脉狭窄可再扩张支架植入术”是通过在肺动脉狭窄部位置入支架的一种新兴的微创技术。它能有效改善肺动脉狭窄，而且支架可以反复扩张，能够避免因生长发育导致的再次狭窄，对于还在生长发育的孩子们，这是最佳的选择。
8月1日上午10点，张戈*教授、韩宇副教授、儿童心脏中心一病区主治医师宋书波做好准备，开始了这台意义重大的手术。
专家们首先沿鞘管将支架推送至左肺动脉开口处，反复确认狭窄部位后，缓慢推送球囊及支架通过狭窄部位。
在显示屏上，专家看到支架一点点顺利通过狭窄部位并成功扩张，术后造影显示，血流通畅，手术成功！
了解到患者家庭比较困难，医院科研与学科建设部主任、河南省儿童心脏中心主任范太兵教授为她申请了李家杰珍惜生命基金，大大减轻其家庭的经济负担。
这两台手术成功后，专家们一鼓作气，又实施了跨环经皮室间隔缺损封堵术、经皮房间隔缺损封堵术、经皮主动脉瓣球囊扩张成形术等4台难度极高的手术。
作为国家区域医疗中心建设试点项目的医院，从成立伊始就将守护人民健康，治疗心血管领域疑难急危重症为责任，将医疗与学术相结合，打造“立足河南、服务中原、辐射华中、国内一流”的高水平现代化国家心血管区域医学中心。
文稿：邢永田、朱之韵
专家档案——张戈*
医学博士，主任医师；硕士生导师。
医院首席顾问专家。
中医院结构性心脏病中心副主任。
国家卫健委先心病介入诊疗国家质控中心专家委员会委员兼秘书、亚太心脏联盟结构性心脏病分会委员、卫生部首批认定的先心病介入诊疗培训导师、心血管病介入诊疗资质考试面试考官。
主要从事结构性心脏病介入诊疗。擅长各种先天性心脏病、瓣膜病及血管病的介入治疗以及先心病镶嵌（杂交）治疗。完成各种先天性心脏病及瓣膜病介入诊疗一万例以上。
作为第一术者，在国内率先完成经导管三尖瓣置换手术。作为第一术者完成的先天性锁骨下动静脉瘘封堵术、主动脉外科术后主动脉-右房瘘封堵术、房间隔缺损封堵术后主动脉-右房瘘、经导管肺动脉瓣置换术、瓣周漏封堵术等介入治疗技术，填补国内技术空白。
在国内率先开展房间隔缺损介入治疗的系列研究，为该技术的普及做出了巨大贡献。
专家档案——韩宇
医学博士，副主任医师。
医院结构性心脏病病区副主任。
国家心血管专业质控中心专家委员会外科介入专家工作组专家。
特长：先天性心脏病和心脏瓣膜病的微创介入治疗。
参与国家级课题2项，现主持国基金及省部级课题3项，以主要完成人身份获医院新技术新业务一等奖2项、二等奖1项，获国家实用新型专利2项，近3年来以第一作者发表SCI及中华核心期刊论文10余篇。
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