近日，心内科电生理病区成功为一名阵发性室上性心动过速的25岁患者行穿刺房间隔消融治疗复杂心律失常，该医院第二例穿刺房间隔进行的复杂心律失常消融术。
该年轻小伙子因晕厥摔倒而住院，查心电图示为房颤伴预激综合征，最快时心跳达到次/分，医务人员根据心电图诊断为左侧游离壁旁道，左侧心脏多长出一条传导通道，而且位置偏离中心部，考虑常规的射频消融介入手术方法沿主动脉逆行将大头消融导管送至左心室后难以到达旁道位于的游离壁位置，消融困难，故术前制定的消融方案为穿刺房间隔在左房内行旁道的消融。术中穿刺房间隔成功后送入长鞘至左心房，行左房造影，显示出左心耳位置后送入导航星消融导管，在三维定位下构建局部模型，电生理检查提示旁道位于左心耳基底部，放电消融成功阻断旁道，再次电生理检查手术成功。因未穿刺股动脉，小伙子不仅没有术后要固定平卧24小时的烦恼，还有效避免了动脉出血的风险，术后6小时就可以起床活动，术后二天就出院，现随访中。
近20年，随着心血管病介入治疗的开展，经皮二尖瓣成形术和射频消融术，尤其是房颤射频消融术得到蓬勃发展，穿刺房间隔手术作为治疗复杂心律失常的操作基础，必将为以后房颤、房速患者带来更好的治疗福音。
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