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TUhjnbcbe - 2023/7/23 19:08:00

发表在美国心脏协会循环杂志子刊的一项研究显示,我国的心衰的总体发病率是1.18%,在25岁以上的人群中,心衰的标准化患病率为1.10%,该年龄段的心衰患者人数已经达到万左右。

心脏作为人体的发动机,如果出现了心脏衰竭的情况,对人体健康的影响是非常大的,因此,识别心衰的症状表现以及做好预防工作就显得尤为重要。

身上有这4种表现,可能是心衰来临

心衰来临前身体会出现一些异常的症状,如果发现有以下几种情况时,一定要提高警惕,及时就医。

下肢水肿

心衰患者由于心脏的排血量变少,无法维持正常的体循环,容易导致体内水钠潴留,从而出现下肢水肿的症状。此外,除了心衰外,肾脏疾病也会导致水肿的症状,那么这两者有何区别呢?

心衰导致的水肿一般发生在身体低垂的位置,比如下肢、足踝等部位,卧床的患者一般多出现在背部、腰部和尾椎骨周围等位置。

在按压皮肤的时候会凹陷,严重时甚至还会导致全身水肿,心衰导致的水肿一般在下午和傍晚比较严重,经过晚上的休息能够减轻或消失。

而肾脏疾病导致的水肿通常出现在脸部和眼睑,一般在晨起时比较明显。

腿无力

早期的心衰患者通常会出现乏力、运动能力下降的症状,这是因为心衰患者心脏的泵血能力降低,导致各个器官都受到影响,从而会出现乏力、食欲不振、精神差等症状。

在走路的时候会感觉腿部无力,抬不动腿的情况,这时候想要确诊心衰需要结合病史以及影像学检查等。

呼吸困难

心衰早期最常见的症状就是呼吸困难,如果是症状较轻的患者,可能只是在做重体力活时会出现呼吸困难,经过休息就会很快消失。如果病情没有得到控制,即使在休息时也会逐渐出现呼吸困难的症状。

此外,左心衰竭还会出现阵发性夜间呼吸困难的症状,患者会在睡觉时突然被惊醒,只有坐起来才能得到缓解,严重的患者甚至会出现口唇紫绀和呼吸窘迫。

咳痰、咳嗽

心衰患者往往还会伴随咳嗽和咳痰的症状,痰液一般是泡沫痰或白色黏痰,严重的患者甚至会咳血痰、粉红色的泡沫痰,同时还有呼吸困难的症状,这是因为心衰导致支气管黏膜和肺泡淤血、渗出引起的。

心衰青睐于7大人群,做好早期病因干预是关键

导致心衰的原因有多种,基本上所有的心血管疾病发展到最后都会导致心衰的发生,心衰的高危人群要尤其注意做好干预工作,以下7类患者最容易发生心衰:

高血压:血压过高的患者会增加心脏的负担,更容易导致心力衰竭的发生,所以高血压患者在平时要注意控制好血压;

冠心病:冠心病可以分为心肌梗死和心绞痛,一旦发生心肌梗死会导致心肌无法再工作,然后出现纤维化和心脏扩大,最终因为收缩力减弱而导致心衰,当出现心绞痛的时候患者就要引起注意,及时治疗;

心律失常:房颤患者会出现心跳节律不整的情况,长期心律失常容易引起心衰;

贫血:贫血会使供氧的血红蛋白数量减少,机体缺少供氧,心脏收缩加快,就会加重心脏负担,长期如此容易导致心衰,因此贫血患者要想预防心衰就要及时找到贫血的原因,及时纠正贫血;

心肌炎:流行性感冒可能会损伤心脏而引起心肌炎,也容易导致心衰的出现;

甲亢:甲亢患者的代谢水平高,心脏长期处于亢奋状态,时间一长心脏就容易衰竭;

心脏瓣膜病:瓣膜狭窄或关闭不全也容易引起心衰。

针对引起心衰的病因,我们只有积极进行干预,才能减少心衰的发生。

那么,平时我们如何预防心衰呢?

首先,患有心血管疾病的患者在冬季要注意保暖。因为冬季天气寒冷,心血管患者容易因为血管收缩而导致血压增高,心血管患者就容易增加心肌梗死的发生,进而增加心衰的发生。

因此,高血压和冠心病患者首先就要做好保暖工作,避免受冷,从而预防心衰的发生。

其次,要避免容易加重心衰的生活习惯,比如喝水过多会增加心脏的负担,还要注意饮食少盐,摄入足够的蛋白质、鱼类等,还要注意体重的变化,将体重控制在合理范围。

最后,要积极干预血压、血糖、血脂等高危因素,做好个人的健康管理,需要针对病因做好个性化处理。

除了规范服药控制外,还需要养成良好的生活习惯和饮食习惯,这些高危因素如果能长期控制达标,能够有效预防心衰的发生。

总之,如果是确诊心衰的患者,除了要按照医嘱按时服药外,还要控制好情绪,在饮食方面要注意少喝水、少盐、少糖、少油,少吃动物内脏。

参考资料:

[1]《半夜熟睡中被憋醒,警惕心衰找上门,医生提醒:尽量少喝汤》.广州医院.-02-22

[2]《腿肿就是心衰?那可不一定》.人民*协报.-11-25

[3]《王肖龙:心衰患者应重视早期病因干预和自我管理》.人民网.-12-02

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