□贾振华
张阿姨拿到24小时心电图复查的检查报告,发现她的室性早搏减少到了四千多次。张阿姨说:“其实我现在基本没什么症状了,知道病情肯定会好转,但是看见早搏数从三万多降到四千多,心里还是很高兴的。”今年60多岁的张阿姨介绍,她原本就有高血压,三年前出现比较严重的心慌,经检查诊断为早搏,便一直用药治疗,然而病情并没有得到明显好转……
频发室性早搏导致心慌通络治疗改善症状
去年7月,张女士心慌症状加重,进行冠脉造影检查发现冠状动脉粥样硬化,做24小时动态心电图发现,室性早搏有两万三千多次。到了11月,她的心慌症状再次加重,出现了气短、胸闷、口干等症状,到医院检查发现室性早搏增加到了三万多次,最终被诊断为冠脉硬化、频发室性早搏。可这个时候,治疗心律失常的药她差不多都吃过了,却都没有太大的作用。
在这种情况下,张女医院络病门诊,希望通过中医治疗改善病情。接诊后,医生为张女士仔细检查,诊断为冠脉硬化、频发室性早搏,并为她辨证,其属于气阴两虚、络虚不荣、络脉瘀阻,因此为张女士开具了益气养阴、清心安神、活血通络的中药汤剂。服药一个月,张女士的室早由三万次减少到了两万次。服药三个月后再次复查,张女士的室早减少到了四千多次,心慌等症状明显好转,由经常发作转为偶尔出现。
中药通络可整合调节心律失常
室性早搏属于常见的心律失常。对于心律失常的治疗,除了常规的西药应用或手术治疗,也可以根据患者的具体病情,通过辨证,配合通络中药的使用。络病理论指导下的抗心律失常中药具有快慢兼治、整合调节的作用,尤其是在难治性心律失常治疗中有一定优势。通络治疗经循证医学临床研究证实,不仅可以治疗早搏、房颤等快速性心律失常,还可提高缓慢性心律失常患者心率,显示出整合调节、干预的特色优势。同时,结合中医学辨证论治组方用药,又可改善患者的临床症状,提高其生活质量,从而达到标本兼治的目的。
室性早搏影响心功能千万别耽误
室性早搏比较常见的症状就是心悸,即心慌,以及胸闷、气短、烦躁或影响睡眠等。由于室性早搏是一种常见的心律失常,有时正常人也可能会出现,因此许多患者并不重视治疗。室性早搏若出现的次数较多、时间较长,尤其是频发室性早搏,需要及时治疗。这是因为,如果室性早搏发生的次数较多、时间较长,不仅会造成患者严重不适,影响患者的正常生活,如果不做任何治疗的话,还会导致心肌病发生,引起心功能下降,从而影响心血管的健康。
因此,提醒广大患者,如果感觉有心慌、胸闷等不适或检查发现有早搏,医院就诊,让医生进行评估,制定合适的治疗方案,规范治疗。
专家介绍
贾振华,主任中医师,岐*学者,博士研究生导师,享受国务院*府特殊津贴专家。致力于中医心肺同治研究,医院院长兼国家中医临床重点专科主任(心血管病科),国家中医药管理局络病重点研究室副主任,兼任中华中医药学会络病分会副主任委员。获国家中医药领*人才支持计划之“岐*学者”、国家有突出贡献中青年专家、科技部中青年科技创新领*人才、河北省省管优秀专家、河北省高端人才等荣誉称号。