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TUhjnbcbe - 2020/11/26 17:14:00
白癜风初期 http://pf.39.net/bdfyy/bdfzd/180324/6123995.html

年已经过去了!

你的小目标实现了吗?

年的新目标定好了吗?

小编最近一直在考虑要送大家什么新年礼物

近日的两则新闻,给了小编启发!

12月27日,《星战》系列电影主演凯丽·费雪,因心脏病去世,享年60岁。

《星球大战》是很多人看的第一部太空电影!

凯丽·费雪饰演的“莱娅公主”

其聪明勇敢,不让须眉的形象。

给观众留下深刻印象!

这位有原力护体,为人民而战的公主

最终还是没有逃过生命的劫难。

愿她在天堂能获得快乐与安宁!

12月29日,兰州一女子因突发心脏病倒地,幸得路过护士及时实施心肺复苏和胸外按压,最终获救!

对待生命

及时实施心肺复苏急救,比“原力”管用!

年年末,各个行业都在为年终总结忙碌。

加班更是频繁,诸位小主可要当心身体呀!

因此,小编思前想后,

最终决定送上比原力还厉害的

救命绝招——心肺复苏术

希望各位小主在年平安健康,

亦能渡人渡己!

今天的讲师就是南医大二附院的大暖男:

靠谱的伏超医生

心肺复苏指南(AHA)成人生存链分为两链,一是院内急救体系,另一链为院外急救体系。有70%以上的猝死发生在院前,在我们日常生活中能起到关键作用的就是院外急救体系。

院外急救体系

强调

*金4分钟

通常4分钟内进行心肺复苏,有50%能救活;

6分钟以后再进行心肺复苏,只有4%能救活。

当身边有人突发意外,出现以下紧急症状

有可能是心脏和呼吸骤停引起的,

一定要尽快采取急救措施!

评估-判断

意识和呼吸

?确定现场安全

?判断反应

●原来清醒的病人神志突然丧失,呼之不应;

●无正常的呼吸(ClassI,LOEC);

●全身性癫痫发作(可能是心脏骤停的首发表现)

●大动脉搏动消失(喉结两边距离2-3cm的颈动脉搏动)

●瞳孔散大

呼救

启动急救系统

?院外——指定周围群众中的某个人拨打,详细说清事发地点,并预留电话,保持电话通常。

?呼叫时一定要指定某人,并确定该人已去呼救

措施

心肺复苏术

?心搏骤停后的心肺复苏必须在现场立即进行。

胸外按压

位置:胸部正中,胸骨中下段

时间:减少中断(按压80%心脏骤停时间)

力度:成人——5—6cm

儿童婴儿——1/3前后径

频率:快速(-次/分)

充分回弹

避免过度通气(呼吸频率12次/分)

开放气道

仰头-抬颏法:将一手小鱼际置于患者前额部,用力使头部后仰,另一手置于下颏骨骨性部分向上抬颏。使下颌尖、耳垂连线与地面垂直。

人工呼吸

口对口/鼻:连续吹2口气,缓慢吹气,每次持续>1秒

有效指征:胸廓有起伏即可

有高级气道、双人施救时:8-10次/min通气时不中止按压。

重点

除颤

大部分(80%~90%)成人突然非创伤心跳骤停的最初心律失常为室颤。

除颤是对室颤最有效的治疗。

随着时间的推移,除颤成功的机率迅速下降,每过1min约下降7%—8%。

室颤常在数分钟内转变为心脏停搏,则复苏成功的希望很小。

因此除颤必须及早进行!

除颤的方法

电击除颤:是以一定量的电流冲击心脏从而使室颤终止的方法。

手法除颤:前心区叩击

药物除颤:如胺碘酮等

电击除颤成功率较高,是首选的除颤方法

相对便利的除颤仪则可以提高生存率

除颤仪

利用除颤仪对某些发生严重快速性异位性心律失常的心脏实施电击,借以消除这些心律失常。称作电除颤(也叫电复律)。

在电除颤时,除颤仪释放强大的瞬时电脉冲,使全部心肌在同一时间完成除极,导致心律失常的异常兴奋灶及折返环被完全“消灭”。全部心肌在瞬问处于心电静止状态。这样窦房结就获得了重新主导心脏节律的机会。

(AED除颤仪)

AED除颤仪

我科拥有的AED是一种由微型计算机编程与控制、自动化、便携式除颤仪。相对于传统的手动(或半自动)除颤仪而言,AED具有全自动功能的体外电除颤技术,用于体外电除颤。

优势

?自动分析心律功能:能够迅速识别与判断可除颤性心律——室颤或无脉性室速。一旦患者出现可除颤性心律

?语音提示和屏幕显示:通过该方式建议操作者实施电击

?使用方便:即使是非专业人员在经过短学时的培训之后也完全可以安全、正确地掌握操作方法

?现代的AED大多采用双相波技术,除颤的能量水平可以由仪器生产厂家或使用者预先设置

做完这些急救措施,

尽你所能,结果却不一定会如你所愿!

这也许就是生命最残酷的地方……

但大家还是要学会判断患者

复苏成功OR失败!

复苏成功的有效标志

?双侧瞳孔较前缩小,对光反射渐恢复。

?有可触及的大动脉搏动恢复。

?颜面、口唇、甲床紫疳转红润。

?出现脑功能恢复迹象,手脚开始抽动、挣扎,肌张力增加

?吞咽动作出现,自主呼吸恢复。

终止心肺复苏的指征

已正确进行CPR30分钟以上仍无脉搏搏动,心跳无恢复。

出现脑死亡的表现

?深度昏迷,对任何刺激无反应

?自主呼吸持续停止

?瞳孔散大

?所有脑干反射全部或大部消失(包括对光反射、角膜反射、吞咽反射、睫脊反射)

有些病造成的心脏呼吸骤停真的会无情的夺走人的生命,但有些病因造成的呼吸骤停是可逆的!不要因为忽视造成悲剧!

心脏呼吸骤停可逆病因

–低血容量

–低氧

–氢离子(酸中*)

–低钾血症/高钾血症

–低温

–?低血糖

–张力性气胸

–心包填塞

–*素

–肺动脉血栓形成

–冠状动脉血栓形成

–外伤

元旦期间,遇到紧急情况,

可随时致电心血管中心

中心提供远程指导!

同时,医院查明病因!

OVER

这是年的第一篇文章,

谈及生死,话题总归有些沉重,

但还是希望大家不要忽视健康,

身体不适一定要及时就医!

此外,还要感谢伏超医生

熬夜为我们赶出这篇诚意满满的文章!

最后,还要祝大家元旦快乐!

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