一年前，八十岁的杨奶奶出现了无诱因下心房颤动的症状，近日，因胸闷、心慌加重来院就诊，据杨奶奶介绍，自已三个月前曾发生脑梗就诊于外院，虽然积极治疗，但仍有右上肢活动不灵活的问题，相关检查后确诊为心房颤动、高血压、脑梗塞后遗症。
为减少杨奶奶再次发生脑梗的几率、降低手术风险，经反复讨论及精心准备，方存明主任团队决定选择“心腔内超声（ICE）指导下房颤导管射频消融+经皮左心耳封堵术”进行一站式治疗，射频消融术治疗房颤，左心耳封堵预防血栓形成，同时避免患者接受多次手术的痛苦和治疗风险，缩短住院时间。手术在局部麻醉及静脉浅度镇静镇痛下进行，术后患者安返病房，无并发症，目前杨奶奶已康复出院。
延伸阅读
1、什么是房颤？正常人的心率是窦性心律，窦房结指挥整个心脏有节奏的规律跳动，房颤时心房不听窦房结指挥，代之以不规律地颤动，带动整个心脏是无节奏的跳动。2、房颤症状有哪些？有的表现心悸、胸闷、乏力、活动后易疲劳，有的会出现头晕、黑朦或晕厥，还有的入睡困难、心理困扰。3、什么是导管射频消融治疗？通过微创导管技术，将很细的导管从大腿根部放入血管内，到达心脏发病位置，释放射频电流，从而一次性消除“病灶”。射频消融益处：1、微创、局麻，损伤小；2、恢复正常心律，成功率远高于药物治疗，首次消融成功率达80%以上；3、减少药物的依赖和副作用；4、降低患者中风率，提高生活质量。4、预防中风，手术封堵or吃抗凝药？方存明主任表示，房颤卒中防治是个需要精确评估的治疗，卒中风险的高低、出血风险的高低以及患者本人的意愿都是重要的考虑因素。抗凝药效果佳，但关键是要终身坚持，另一方面，抗凝疗法也有出血风险。方存明主任介绍，左心耳封堵是抗凝治疗重要的补充和替代疗法。如果能够坚持服药，同时接受出血风险，可以选择服药抗凝；如果想要获得更好的生活质量，左心耳封堵手术可能是更好的选择。团队介绍
方存明
心血管内科主任医师，心血管内科一病区主任。毕业于皖南医学院临床医学专业，在职研究生学历，从事心血管内科临床工作多年，曾医院、南京*区总院进修深造，擅长心血管内科疾病诊治、危重病人抢救、冠心病介入手术治疗及起搏器置入技术等。发表学术论文十余篇。
马小林
心血管内科主任医师，心血管内科一病区副主任。毕业于蚌埠医学院临床医学专业，在职研究生学历。从事心血管内科临床工作多年，医院、医院进修深造，擅长心血管内科疑难危重疾病诊治及心脏介入手术治疗。发表学术论文多篇。
胡学俊
心血管内科副主任医师，毕业于皖南医学院临床医学专业，医学硕士。从事心血管内科临床工作多年，曾在医院进修深造。擅长心血管内科常见病、多发病及疑难病诊治，尤擅冠心病诊治及介入治疗、心脏起博治疗等。发表学术论文多篇。
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心血管内科副主任医师，医学博士，毕业于广西医科大学心血管内科专业，曾在医院、广西医院、浙医院进修深造，专修心律失常及电生理。擅长心律失常介入治疗。发表学术论文多篇，其中SCI2篇。
来源：医院
编辑：陈智强
审核：施琴
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